Simu ya kwanza ya kuamka kuhusu thalidomide ilikuwa mnamo 1956, kabla ya kusambazwa sana kwenye kaunta. Mmoja wa wafanyikazi wa Chemie Grunenthal aliamua kuwa mkewe mjamzito anahitaji kutibiwa magonjwa ya asubuhi na maradhi na dawa mpya ya Contergan (jina la biashara la toleo la kwanza la thalidomide). Binti alizaliwa bila masikio!
Halafu, kwa kweli, hakuna mtu aliyegundua uhusiano wa sababu, na mwaka mmoja baadaye dawa hiyo ilienda mfululizo. Ni muhimu kukumbuka kuwa mwanzoni dawa hiyo ilizingatiwa kama anticonvulsant, lakini majaribio hayakuonyesha ufanisi mkubwa wa thalidomide katika mwelekeo huu. Kwa hivyo, iliamuliwa kutumia mali yake ya "upande" kutuliza wagonjwa na kuwapa usingizi mzito. Katika soko la dawa la wakati huo, Contergan alikuwa karibu dawa inayofaa zaidi, akivutia hakiki za rave kutoka kwa wagonjwa wote na waganga wao wanaohudhuria. Wanawake wajawazito wamefanikiwa kutumia riwaya katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa asubuhi, usingizi na wasiwasi.
Inafaa kutajwa kuwa hakuna mtu aliyefanya vipimo vya awali vya dawa hiyo kwa wanyama wajawazito, na hata zaidi kwa wanawake "katika msimamo". Na thalidomide ilikuwa ikishinda masoko mapya kila mwaka: katika kilele cha kazi yake, iliuzwa katika nchi zaidi ya arobaini za ulimwengu. Isipokuwa kwa USA. Lakini zaidi juu ya hapo baadaye. Hasa, ilikuwa tu nchini Uingereza kwamba thalidomide inaweza kupatikana kwenye rafu za maduka ya dawa chini ya jina la chapa Distaval (Forte), Maval, Tensival, Valgis au Valgraine. Miaka minne baada ya kutolewa kwa dawa za thalidomide kwenye soko, daktari wa Ujerumani Hans-Rudolf Wiedemann alisema kwa asilimia isiyo ya kawaida ya maumbile ya kuzaliwa na aliunganisha moja kwa moja jambo hili na athari ya kutuliza. Kabla ya hii, madaktari wengi kutoka Ujerumani walidokeza kuongezeka kwa matukio ya kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa na ulemavu, lakini walisema hii ilisababishwa na majaribio ya nyuklia huko Amerika. Mnamo 1958, walituma maswali yanayofaa kwa idara ya ulinzi.
Kitendo cha teratogen kilikuwa cha kutisha: kijusi ndani ya mama kilipoteza macho, masikio, viungo vya ndani na mara nyingi alizaliwa tayari amekufa. Iliyoenea zaidi ilikuwa phocomelia, au ugonjwa wa viungo vya muhuri, wakati mtoto mchanga alikuwa amenyimwa kabisa miguu, au walikuwa na maendeleo duni. Wakati huo huo, thalidomide ilifanya kazi yake chafu sio tu katika mwili wa kike, lakini pia ilivuruga michakato ya malezi ya manii, ikilaani akina baba wa baadaye kwa watoto duni.
Kuna utu wa kupendeza katika hadithi hii - mtaalam wa magonjwa ya wanawake wa Australia William McBride. Mnamo Desemba 1961, alichapisha nakala katika jarida la mamlaka la The Lancet juu ya athari za ugonjwa wa kutuliza Chemie Grunenthal. Ilikuwa kutoka kwake na kutoka kwa Hans-Rudolf Wiedemann aliyetajwa kwamba jamii ya ulimwengu ilijifunza juu ya dawa hiyo mbaya. McBride mara moja alikuwa maarufu na hata alipokea medali ya kifahari ya Ufaransa na tuzo ya pesa kutoka L'Institut de la Vie. Lakini umaarufu unabadilika sana - baada ya muda kashfa ya thalidomide ilipungua, na McBride alisahau.
Gynecologist baadaye alijaribu kuvuta hisia za mtu wake kwa uhusiano unaodaiwa kati ya ulemavu na utumiaji wa dawa za kupunguza unyogovu, lakini hakuna kitu kilichoweza kudhibitishwa. Na mnamo 1981, ghafla alishtaki dawa ya Debendox ya athari ya teratogenic sawa na thalidomide, majaribio ya mtihani wa uwongo na kuyachapisha yote. Ni mnamo 1993 tu, madaktari na wafamasia waligundua ulaghai huo na kumnyima mtu Mashuhuri wa zamani haki ya kufanya mazoezi ya dawa hadi 1998.
Lakini kurudi kwa thalidomide. Aliondolewa sokoni mnamo Desemba 1961, mara tu baada ya kuchapishwa katika jarida lenye mamlaka la matibabu The Lancet, lakini picha ya ukatili wake ilikuwa ya kushangaza. Karibu watu 40,000 waliathiriwa na neuritis ya pembeni, athari isiyo na madhara zaidi ya thalidomide. Zaidi ya watoto elfu 10 walizaliwa (data hutofautiana katika vyanzo) na shida kali za ukuaji, ambayo zaidi ya nusu walinusurika. Sasa wengi wao wameweza kumshtaki Chemie Grunenthal kwa fidia na msaada wa maisha. Serikali ya Ujerumani pia inasaidia watu wenye ulemavu kutoka kuzaliwa na faida ya kila mwezi, ambayo ni ya kutosha kwa wengine. Kwa mfano, mnamo 2008, wahasiriwa kadhaa wa thalidomide walidai nyongeza ya pensheni ya walemavu mara tatu na waligoma kwa muda usiojulikana.
Francis Kesley - mkombozi wa Merika
Kwa nini thalidomide ni teratogen yenye nguvu? Utaratibu wa hatua yake uligunduliwa halisi miaka tisa iliyopita, na kabla ya hapo walijua tu kwamba molekuli ya dutu inaweza kuwepo katika isoma mbili za macho (hii ni kozi katika mtaala wa kemia ya shule). Aina moja huponya, na nyingine, ipasavyo, vilema. Wakati huo huo, hata utakaso rahisi wa dawa hiyo kutoka kwa isoma za teratogenic hautasaidia: mwili wetu kwa kujitegemea utafanya molekuli hatari kutoka kwa fomu muhimu. Baada ya kufunua machapisho juu ya janga la Kontergan, vituo vingi vya matibabu vilianza kupima dawa za msingi wa thalidomide katika panya wajawazito. Na ikawa kwamba hakuna athari ya teratogenic katika panya hata kwa kipimo kigumu. Hiyo ni, hata ikiwa Chemie Grunenthal angefanya vipimo vya awali vya Contergan kwa wanyama wa maabara, dawa hatari ingewapita kwa mafanikio. Hata masomo yaliyorudiwa juu ya nyani wajawazito hayakufunua ubishani wowote wa kuingiza dawa hiyo kwa masoko ya ulimwengu.
Walakini, thalidomide bado haikuweza kumshawishi mfamasia mmoja juu ya usalama wake mwenyewe. Mfanyikazi wa Utawala wa Chakula na Dawa ya Merika (FDA), Francis Kesley, hata kabla ya kuanza kwa kashfa ya Contergan, alionyesha mashaka makubwa juu ya kudhuru kwa dawa kwa wanawake wajawazito. Ikiwa ilionyeshwa na athari mbaya au ilikuwa silika ya kitaalam ya Francis, hatuwezi kusema kwa hakika, lakini dawa hiyo haikuruhusiwa kwenye soko la Merika. Idadi ndogo ya michezo ya bure ya upimaji haihesabu. Na ulimwengu wote ulipogundua juu ya janga la thalidomide, Kesley alikua shujaa wa kitaifa wa nchi hiyo. Ilibadilika kuwa mtafiti alifanya uamuzi wake chini ya shinikizo kutoka kwa kampuni ya Richardson-Merrell (mgawanyiko wa uuzaji wa Chemie Grunenthal), ambayo kwa kila njia inaweza kuweka dawa mpya kwa FDA. Ikiwa Kesley hangetuma dawa hizo kwa utafiti wa ziada mnamo 1960 (ambayo, kama inavyoeleweka, isingeenda popote), wakati ungetumika na thalidomide ingeishia kwenye maduka ya dawa. Lakini wakati mzunguko wa majaribio juu ya wanyama wajawazito ulizinduliwa, wakati matokeo yalikuwa yakifanyiwa tathmini, ilikuwa Desemba 1961, na kazi zote zaidi ziliibuka kuwa mbaya. John F. Kennedy binafsi alimkabidhi Francis Kesley tuzo ya serikali kwa taaluma iliyookoa maelfu ya maisha ya Wamarekani.
Kesi ilizinduliwa dhidi ya Chemie Grunenthal, lakini wahalifu halisi hawakujulikana kamwe. Ilisemekana kuwa wafanyikazi waliharibu matokeo mengi ya mtihani wa dawa kwa wakati. Iwe hivyo, kampuni ililipa alama milioni 100 kwa Mfuko wa Waathirika wa Thalidomide, ambao bado unalipa pensheni ya maisha kwa watu wenye ulemavu ulimwenguni kote.
Maafa ya Kontergan yalilazimisha udhibiti mkali wa madawa ya kulevya na kuongezeka kwa kasi kwa matumizi ya kampuni za dawa katika maendeleo ya dawa mpya. Jambo la kufurahisha zaidi ni kwamba madaktari ulimwenguni kote bado wanaagiza dawa za msingi wa thalidomide kwa wagonjwa wao. Kwa kweli, sio kwa mama wajawazito na sio kama kidonge cha kulala, lakini kama wakala mwenye nguvu wa kupambana na saratani. Kuna masomo ambayo thalidomide maarufu inaweza kutibiwa UKIMWI.
