Agizo maarufu la Napoleon Bonaparte kwenye "Jeshi Kubwa", la Juni 22, 1812, lilikuwa na mistari ifuatayo:
"Wanajeshi … Urusi iliapa kiapo cha kushirikiana milele na Ufaransa na kuapa kupigana vita na Uingereza. Sasa anavunja kiapo chake … Anatukabili na uchaguzi: fedheha au vita. Chaguo ni zaidi ya shaka. Kwa hivyo, wacha tuendelee, kuvuka Nemani, kuleta vita katika eneo lake …"
Ndivyo ikaanza vita maarufu ambavyo vilimaliza "Jeshi Kubwa" la Napoleon na kutukuza silaha za Urusi. Na dawa ilichukua jukumu muhimu sana katika vita hivi.
Kufikia 1812, shirika la kijeshi la usafi katika jeshi la Urusi lilipatanishwa na kunyimwa nguvu zake nyingi za asili. Mwanzilishi wa mageuzi ya dawa za kijeshi alikuwa Waziri wa Vita Mikhail Bogdanovich Barclay de Tolly, ambaye mnamo Januari 27, 1812, baada ya makubaliano na Mfalme Alexander I, alitoa hati muhimu "Taasisi ya Usimamizi wa Jeshi Kubwa katika Shamba. " Iliteua shirika la idara saba, moja ambayo ilikuwa ya matibabu kwa mara ya kwanza. Muundo wa idara hiyo ulijumuisha idara mbili, moja ambayo ilikuwa ikihusika na maswala ya matibabu, shirika la kuajiri madaktari na kufukuzwa kwao, pamoja na mafunzo na usambazaji wa wahudumu. Tawi la pili la idara ya matibabu lilikuwa likihusika tu katika maswala ya dawa na usambazaji wa vifaa vya matibabu kwa askari. Idara hiyo iliongozwa na Mkaguzi Mkuu wa Tiba ya Kijeshi, ambaye maafisa wakuu wa madaktari walikuwa chini yake (mmoja kwa jeshi). Viwango vya chini vilikuwa madaktari wa wafanyikazi (madaktari wakuu wa hospitali za shamba), madaktari wa makao makuu ya idara, na katika regiments - madaktari wakuu. Ugavi wa taasisi za matibabu za jeshi lilikuwa likisimamia mkuu wa robo.
Tangu 1806, alikuwa akisimamia huduma yote ya matibabu ya jeshi la Urusi, "mkaguzi mkuu wa kitengo cha matibabu cha Idara ya Ardhi ya Jeshi chini ya amri ya Waziri wa Vikosi vya Ardhi vya Jeshi," na pia mkurugenzi wa idara ya matibabu, Yakov Vasilyevich Willie. Alikuwa Mzaliwa wa Scotsman (jina lake la asili lilikuwa James Wiley), ambaye alifanya kazi kama upasuaji wa maisha kwa watawala watatu: Paul I, Alexander I na Nicholas I. Jacob Willie kweli aliunda huduma ya matibabu ya kijeshi kwa njia ambayo ilionekana hapo awali uvamizi wa Napoleon. Kwa miaka thelathini aliongoza Chuo cha Matibabu na Upasuaji, na mnamo 1841 alipewa kiwango cha juu zaidi kwa mfanyakazi wa matibabu - diwani wa faragha halisi. Mafanikio makubwa ya Willie ilikuwa shirika huko St. Chini ya daktari na mratibu bora, matibabu mpya ya uokoaji yalitokea nchini Urusi, ambayo iliitwa matibabu ya mifereji ya maji nchini Urusi (hadi 1812, madaktari ulimwenguni kote walifanya kazi na waliojeruhiwa karibu kwenye uwanja wa vita). Mawazo muhimu ya dhana ya kuhamisha waliojeruhiwa kutoka uwanja wa vita bado yanatumika katika huduma za matibabu za majeshi ya ulimwengu.
Pamoja na ushiriki wa Jacob Willie, "Kanuni za utoaji na hospitali za rununu za jeshi" na "Kanuni za hospitali za kijeshi za muda mfupi zilizo na jeshi kubwa linalofanya kazi" zilitengenezwa, ambazo kwa miaka mingi zilikuwa mwongozo wa hatua kwa madaktari wa kijeshi wa Urusi. Ukweli, Willie hakuweza kubadilisha maswala kadhaa katika kifungu cha pili kuhusu mgawanyo wa wafanyikazi wa matibabu kuwa madaktari na upasuaji kulingana na mtindo wa Magharibi, ambao haukuwepo Urusi hapo awali. Kwa kuongezea, daktari, kulingana na wanahistoria wengi, alikuwa dhidi ya shida nyingi za muundo wa hospitali za rununu na za kujifungua, lakini maandamano haya yote hayakusikilizwa. Chini ya jeshi la Will, gari na daktari na seti ya msingi ya huduma za msingi za afya zilionekana kwanza. Hii ilikuwa matokeo ya hamu ya Willie kuunda mfumo wa uokoaji wa waliojeruhiwa kutoka uwanja wa vita kama rasilimali kuu ya matibabu madhubuti. Ni muhimu kukumbuka kuwa wazo la chumba cha wagonjwa cha rununu "lilipelelezwa" na Willie kutoka kwa mwenzake Mfaransa Jean Dominique Larrey, ambaye anachukuliwa na wengi kuwa "baba wa ambulensi". Wafanyikazi wa ndege wa Ufaransa - "magari ya wagonjwa" yalithibitika kuwa bora kwenye uwanja wa vita huko Uropa hata miaka michache kabla ya vita vya 1812. Kwa kila mgonjwa kama huyo wa jeshi la Ufaransa alipewa daktari na wasaidizi wawili na muuguzi.
Jacob Willie alishiriki kikamilifu katika vita vya Vita vya Uzalendo: alifanya kazi, aliangalia afya ya safu ya juu kabisa ya jeshi, na pia alisimamia huduma ya matibabu ya jeshi. Kazi ya daktari ilithaminiwa sana na kamanda mkuu Mikhail Illarionovich Kutuzov. Katika uwasilishaji ulioelekezwa kwa mfalme, kamanda aliandika:
“Mkaguzi mkuu wa matibabu wa jeshi, diwani halisi wa jimbo, Willie, wakati wote wa kuendelea kwa kampeni, bila shughuli yoyote, alikuwa akihusika katika usimamizi wa jumla wa kitengo chake. Hasa, kuonyesha, kwa hali yoyote, utunzaji wa bidii katika utunzaji na upigaji jeraha wa waliojeruhiwa kwenye uwanja wa vita huko Borodino, Tarutin, Maly Yaroslavets, Krasny, na kabla ya hapo huko Vitebsk na Smolensk. Katika mambo haya yote, Monsieur Willie, akiwa kibinafsi, aliweka mfano kwa madaktari wote na, inaweza kusemwa kuwa kama operesheni za ustadi, chini ya uongozi wa aliyefanya, sio chini ya utunzaji wake kwa jumla kwa wagonjwa wote waliokoa idadi kubwa ya maafisa na vyeo vya chini. Yote hii inanilazimisha kumpa Monsieur Willie maoni ya rehema zote na kumwuliza hati njema."
Mfumo wa uokoaji wa mifereji ya maji
Kipengele cha dawa ya kijeshi ya Dola ya Urusi hadi mwanzoni mwa karne ya 19 ilikuwa mfumo wenye nguvu wa kuzuia magonjwa, mwanzo ambao ulirudishwa chini ya Suvorov. Kamanda mwenyewe alikuwa anahofia na hakuwa na imani na hospitali, akiwaita "nyumba za kulala wageni." Katika jeshi, kulikuwa na ibada ya usafi wa kibinafsi, nadhifu, usafi, na vile vile ugumu, mafunzo na nguvu za kuokoa katika hali ya uwanja. Walakini, katika hali ya vita mpya vya "artillery", haikuwezekana kusimamia haswa na hatua za kuzuia. Vita na Uturuki mnamo 1806-1812 ilionyesha udhaifu wa dawa ya jeshi la Urusi: wakati huo hospitali moja tu ya rununu ilitolewa kwa jeshi lote la Danube, iliyoundwa kwa ajili ya watu 1,000 waliojeruhiwa na wawili waliosimama na vitanda 600 kwa kila mmoja. Walilazimika kuchukua hatua za dharura na kuhusisha hospitali za Odessa na Kiev mbali na ukumbi wa michezo wa jeshi. Uhitaji wa mageuzi ulikuwa dhahiri na, kwa sifa ya uongozi wa jeshi, ulifanywa kwa wakati unaofaa kabla ya uvamizi wa Ufaransa. Kama matokeo, mwanzoni mwa vita na Napoleon, mfumo tata wa hatua nyingi za uokoaji na matibabu ya waliojeruhiwa ulionekana katika jeshi la Urusi.
Ya kwanza kwenye njia ya waliojeruhiwa ilikuwa sehemu za kuvaa au za kugawanya au "sehemu za kuvaa" ambazo haziko mbali na mbele na zina alama ya "bendera au ishara nyingine ili waliojeruhiwa wapate bila kutangatanga." Katika kila hatua kama hiyo, hadi askari 20 wasio wapiganaji na machela walifanya kazi, na polisi wa jeshi na wanamgambo walihusika na utoaji wa bahati mbaya. Miundombinu ya matibabu ya kikosi hicho ilifanya kazi kwa mahitaji ya "mahali pa kuvaa" - gari la duka la dawa mbili au nne na sanduku la zana nyingi, bandeji na kitambaa (vitambaa vya kitani). Wakati huo, walikuwa wakijishughulisha na wizi wa damu, waliacha kuvuja damu na walikuwa tayari kwa kuhamishiwa hospitali ya kujifungua, ambapo vidonda vilikuwa tayari vimetibiwa na upasuaji ulifanywa. Walakini, wakati wa Vita vya Borodino, utendaji wa "mahali pa kuvaa" ulipanuliwa sana.
Katika kumbukumbu za mashahidi wa macho, mistari ifuatayo inapewa:
"Katika mashimo, yaliyofungwa kutoka kwa viini na risasi, kuna sehemu maalum za kuvaa ambapo kila kitu kiko tayari kwa kukatwa, kwa kukata risasi, kwa kuungana na viungo vilivyovunjika, kwa kuweka upya upungufu na mavazi rahisi."
Majeraha yalikuwa mabaya sana hadi upasuaji walipaswa kufanya operesheni katika hatua za mwanzo za uokoaji. Kwa kuongezea, madaktari wengi wa raia, wasiojua ufafanuzi wa mfumo wa mifereji ya maji, waliandikishwa kwenye jeshi kabla ya vita huko Borodino. Kwa hivyo, tayari kwenye sehemu za kuvaa za kawaida, walijaribu kutoa msaada wa hali ya juu kwa waliojeruhiwa. Kwa upande mmoja, na kazi hii, waliokoa maisha mengi ya askari, na kwa upande mwingine, wangeweza kuunda foleni za waliojeruhiwa wanaohitaji matibabu.
Katika mstari wa pili wa uokoaji wa matibabu, hospitali ya kujifungua, askari na maafisa walilishwa: gramu 900 za mkate wa rye, gramu 230 za nafaka na nyama, kama gramu 30 za chumvi na siki ya Rhine ya kunywa. Pia, kitabu cha uokoaji kiliwekwa kwa waliojeruhiwa, ambayo hali ya jeraha na mahali pa matibabu zaidi ziliamriwa. Mahali pa hospitali za kujifungua ziliamuliwa kabla ya vita na kamanda mkuu kibinafsi. Kawaida idadi yao ilikuwa imepunguzwa kwa tatu: 1 katikati na mbili upande. Wakati wa vita katika hospitali kama hizo kulikuwa na daktari wa wafanyikazi wa jumla, ambaye alikuwa na jukumu la kuratibu kazi ya taasisi hiyo. Kila hospitali ilikuwa na uwezo wa kupokea angalau 15 elfu waliojeruhiwa na ilikuwa na vifaa ipasavyo: zaidi ya kilo 320 za kitambaa, mikunjo elfu 15, bandeji mita 32,000 na kilo 11 za plasta inayounganisha. Kwa jumla, karibu mikokoteni elfu moja ya farasi iligawanywa kati ya hospitali tatu za utoaji katika jeshi la Urusi kwa uokoaji wa waliojeruhiwa.
Mikhail Illarionovich Kutuzov, kwa njia, alitoa mchango mkubwa katika kuandaa na kuboresha mabehewa ya wagonjwa wa hospitali za kujifungulia. Hesabu iliamuru kutupa mabehewa mengi chini na kutengeneza majukwaa ambayo hadi 6 waliojeruhiwa wanaweza kulala. Huu ulikuwa uvumbuzi muhimu, kwani katika hatua za mwanzo za vita, Warusi walirudi nyuma na mara nyingi hospitali hazikuwa na wakati wa kuhama kwa wakati. Nini kilitokea kwa wale ambao waliachwa kwa huruma ya adui? Mara nyingi, kifo hakikungojea waliojeruhiwa: katika siku hizo bado kulikuwa na nambari ya heshima ya kijeshi katika uelewa wake wa asili. Wafaransa waliwatendea waliojeruhiwa kwa uvumilivu, wakawaweka katika hospitali pamoja na askari wa jeshi lao, na adui aliyejeruhiwa hakuwa na hadhi ya wafungwa wa vita. Kwa haki, inapaswa kuzingatiwa kuwa askari wa Urusi waliwatendea Wafaransa waliobaki kwenye uwanja wa vita kwa heshima na ushiriki. Tunaweza kusema kuwa washindi wa bahati mbaya kama hao walikuwa na bahati zaidi - huduma ya matibabu ya jeshi la Ufaransa ilibaki nyuma ya Urusi kwa ufanisi.
Kwa mfano, katika hatua za mwanzo za uokoaji, waganga wa upasuaji wa Ufaransa walifanya mazoezi "bila ubaguzi" kukatwa miguu na miguu kwa vidonda vyovyote vya risasi. Ni muhimu kujua kwamba katika jeshi la Ufaransa kulikuwa na mgawanyiko wa wafanyikazi wa matibabu kuwa madaktari na upasuaji, na hii ilipunguza sana uwezekano wa matibabu. Kwa kweli, daktari wa upasuaji wa Kifaransa wa wakati huo hakuwa daktari, lakini daktari rahisi wa matibabu. Madaktari wa Urusi pia walikuwa upasuaji, na pia walikuwa na maarifa mengi ya anatomy na fiziolojia. Kukatwa kwa viungo hakukunyanyaswa na kutumiwa katika kesi inayojulikana kama ifuatavyo: "… vidonda vingi katika ndama na paja, ambayo sehemu laini huharibiwa kabisa na kufadhaika, mifupa hupondwa, mishipa kavu na mishipa huathiriwa."
Kulikuwa na madaktari wataalamu zaidi katika jeshi la Urusi. Kwa hivyo, wafanyikazi wa wafanyikazi wa matibabu ni pamoja na: Kikosi cha wapanda farasi - 1 mwandamizi na daktari mdogo wa 1; Kikosi cha farasi - daktari 1 mwandamizi; Kikosi cha watoto wachanga - madaktari 1 waandamizi na 2 wadogo; kikosi cha silaha - madaktari 1 wakubwa na 3 wadogo na betri ya farasi wa silaha - 1 mwandamizi na madaktari 4 wadogo mara moja. Riwaya na, kwa kweli, uvumbuzi mzuri wa wakati huo - "ambulensi" za Larrey, Wafaransa walipewa vitengo vya walinzi tu. Kwa kuongezea, Wafaransa kwa mbaya zaidi walitofautiana na jeshi la Urusi kwa kudharau viwango vya msingi vya usafi. Katika suala hili, daktari mkuu wa upasuaji wa jeshi la Napoleon, Larrey, aliandika:
"Hakuna hata jemedari mmoja wa adui anayeweza kuwabana Wafaransa wengi kama Daru, kamanda wa kamisheni wa jeshi la Ufaransa, ambaye huduma ya usafi ilikuwa chini yake."
"Jeshi Kubwa" la Bonaparte lilikaribia Vita vya Borodino na hasara ya watu elfu 90, wakati elfu 10 tu waliuawa au kujeruhiwa. Zilizobaki zilikatwa na typhus na kuhara damu. Katika jeshi la Urusi, amri ya sheria za usafi wa kibinafsi iliwekwa kwa askari, pamoja na kwa njia ya maagizo. Kwa hivyo, Prince Peter Ivanovich Bagration mnamo Aprili 3, 1812 alitoa agizo namba 39, ambalo alizingatia maisha ya askari:
"Kutarajia kuzidisha kwa magonjwa, andika kwa makamanda wa kampuni, ili wazingatie: 1. Ili vyeo vya chini visilale katika nguo zao, na haswa bila kuvua viatu. 2. Nyasi, juu ya kitanda kinachotumiwa, mara nyingi hubadilika na hakikisha kwamba baada ya mgonjwa haitumiki chini ya afya. 3. Hakikisha kwamba watu hubadilisha mashati yao mara nyingi zaidi, na, inapowezekana, panga bafu nje ya vijiji ili kuepusha moto. 4. Mara tu hali ya hewa itakapokuwa ya joto, kuepuka msongamano, weka watu kwenye mabanda. 5. Kuwa na kvass ya kunywa katika sanaa. 6. Hakikisha mkate umeoka vizuri. Walakini, nina hakika kwamba machifu wote watafanya bidii bila kuchoka ili kuhifadhi afya ya askari."
Hatua inayofuata katika kuhamishwa kwa waliojeruhiwa na jeshi la Urusi ilikuwa hospitali za rununu za mstari wa 1, 2 na 3. Kama wagonjwa wengine wote, hospitali za rununu zililazimika kufuata majeshi wakati wa kukera na wakati wa kujitoa. Katika laini ya kwanza na ya pili, wagonjwa walilishwa, mavazi ya upya yalifanywa, kurekodiwa, kufanyiwa upasuaji, na kutibiwa kwa siku 40. Wale ambao walikuwa "magonjwa ya muda mrefu ya wenye, ambao tiba yao katika siku 40 haionekani," na pia wale "ambao, hata baada ya kuponywa, hawataweza kuendelea kutumikia," walitumwa kwa hospitali za nyuma za rununu. ya mstari wa 3 na hospitali kuu za muda za wagonjwa wa ndani. Hizi zilikuwa ni hospitali za mwisho za waliojeruhiwa wengi, ambayo barabara hiyo inaweza kurudi mbele au nyumbani kwa sababu ya kutostahili kwa huduma.
